如何护理做造血干细胞移植的患儿

  医护人员应语气温和,面带微笑,富有同情心,使患儿感到亲切。

  治疗操作技术娴熟,操作前向患儿告知,减少恐惧,获得配合。

  (1)准备无菌剪刀、止血钳、络合碘及酒精、20m1注射器3个及生理盐水。

  (2)回输前,在接通静脉输液时用无菌剪刀将输液器的过滤器剪掉。

  (3)操作前15分钟测量血压、心率、呼吸,静脉给予地塞米松。

  (4)核对血袋。

  (5)用络合碘及酒精消毒血袋的一个连接管,用无菌剪刀从中间剪断并与输液器连接。

  (6)骨髓以每分钟3~5ml的速度进行输注,并在回输中每15分钟进行血压、心率、呼吸的测量,直到回输完毕1小时。

  外周血以每分钟5—lOml的速度进行输注,并在回输的O、5、10、15、30、60分钟进行血压、心率、呼吸的测量。

  (7)骨髓输毕,用络合碘及酒精消毒血袋的另一个连接管,用20ml的注射器抽取生理盐水从此管打入血袋,充分冲注,在其上方用止血钳夹住并拔出注射器,如此反复3次,将袋内的骨髓完全回输后,将血袋换为生理盐水直至输液管道内的骨髓完全输毕。

  (8)在输注过程中嘱患儿张口呼吸,以便尽快排出干细胞保养液中的二甲基亚砜.可闻到一种大蒜样的气味。

  输注后的第一次尿呈粉红色,是干细胞保养液从肾脏排出之故。

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