围产保健检查
检查目的:随时了解孕妇的健康状况和胎儿的生长发育状况
检查内容:量体重、血压、宫高、腹围、听胎心。
检查时间:孕3月~孕7月,一月一次;孕8月后,2周一次;孕9月后,一周一次,如果有妊娠疾病,需要随时复查。
确定胎龄大小:胎龄越大,胎儿越成熟,通过预产期计算可测出胎儿大小。
常用推算方法:从末次月经的第一天算起,月份数加9或减3,日数加7。
若用农历计算,月份计算同上,仅日数加14即可。
对经期不准者或哺乳期受孕,可以妊娠反应日期,月份数加8,或胎动出现日期,月份数加5,大略推算预产期。
子宫底高度:检查子宫底高度,可以了解胎儿的发育情况。
正常妊娠时,子宫底高度的增长有一定规律性,妊娠16周子宫底约达脐与耻骨联合中间,妊娠24周约在脐稍上,妊娠36周约近剑突。
方法简便,可了解胎儿的成熟和大小。
听胎心音:听胎心率来判断胎儿是否有宫内窒息,这是常用有效方法,应注意胎心音的节律性是否忽快忽慢等,正常胎心音120~160次/分,如果胎心音160次/分以上或持续100次/分都表示胎儿宫内缺氧,应及时治疗。
观察胎动:正常胎动每小时不少于3次。
也可连续测定12小时内胎动总数,孕妇可早晨、中午、晚上各测1小时胎动数,相加总数再乘4,等于12小时胎动数。
如果12小时内的胎动数在30次以上为正常,说明胎儿有较好的储备力;若下降至20次以下,提示胎儿宫内缺氧。
胎儿在缺氧死亡前的12~48小时,常先有胎动明确减少和消失。
什么是围产保健? 围产保健,是从怀孕开始就要对母亲、胎儿以及新生儿进行的一系列保健措施,甚至婚前保健和孕前保健都与其有关。
因为婚前保健的目的,就是要了解男女双方是否适合婚配;是否有遗传性疾病,或遗传性家族史;有无其它急慢性疾病;生殖器官是否正常等。
而孕前保健的目的就是要使男女双方,尤其是女方在身体、精神、心理和环境等达到最佳状态时怀孕。
如对有长期接触有害物质或长期服用雌激素类避孕药的妇女,应知道必须间隔一段时间,待有害物质排出后再怀孕。
以减少高危妊娠和高危胎儿的发生。
孕产期保健就是对孕妇进行一系列的检查,早期预防和治疗孕期并发症、合并症以及给予孕产妇在营养、生活、用药等方面的指导,使其顺利地渡过孕产期;对胎儿进行各种监护及预测,以便了解胎儿生长发育的情况,及早发现异常,如遇严重先天性畸形,可及时终止妊娠,提高出生素质及防止严重残疾儿的出生;对新生儿采取各种监护措施及护理,预防和治疗新生儿常见病,降低新生儿发病率和死亡率。
如何进行围产期保健? 孕期、产期、产褥期等特殊生理时期,各有特点和不同的保健要求。
每一时期的保健工作质量相互关连、互相影响,不仅直接影响母亲和胎儿的健康,而且还可以影响下一时期的孕期保健。
孕妇从怀孕、分娩至产后恢复到正常状态,前后要经历近一年的时间,这是需要医学观察和保护的最长的生理过程。
孕期、产期、产褥期等特殊生理时期,各有特点和不同的保健要求。
每一时期的保健工作质量相互关连、互相影响,不仅直接影响母亲和胎儿的健康,而且还可以影响下一时期的孕期保健。
因此,围绕着分娩前后的科学研究,建立了围产医学。
为了保证母亲、胎儿、新生儿的安全、健康和优生,从确诊妊娠起就应进行积极监护和研究,针对胎儿在围产期可能发生的问题,进行预防和治疗,称为围产保健。
这种保健措施除有妇产科、儿科、妇幼保健、麻醉科等医生参加外,还有一些其它方面的人员协作。
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